TECNICAS DE MOVILIZACIÓN DEL PACIENTE

Movilización del paciente encamado

El personal de Enfermería, busca mover y acomodar al paciente en la cama de forma que se sienta confortable y cómodo.

Ademas son cambios posturales frecuentes que evitan, las Úlceras por Presión o de Decúbito (escaras), mejoran el tono muscular, la respiración y la circulación.

Al ser un paciente no colaborador dicha movilización se deberá realizar entre 2 personas, siguiendo los siguientes pasos:

• Colocarse cada persona a un lado de la cama, frente al enfermo.
• Debemos colocar los pies separados, así como las rodillas ligeramente flexionadas
• Retirar la ropa superior de la cama, así como la almohada del paciente
• Introducir un brazo por debajo del hombro del paciente y el otro debajo del muslo. Sujetan al paciente y lo levantan con cuidado hasta llevarlo a la posición deseada.

En cambio si el paciente nos puede colaborar,  este proceso lo puede realizar una sola persona, así mismo se seguirá los siguientes pasos:

• Entonces colocamos nuestros brazos por debajo de las caderas del paciente.
• Se le pedirá al paciente que haciendo fuerza con sus pies y brazos intente elevarse.
• Es entonces cuando la auxiliar o el celador -con sus brazos- deben ayudar al enfermo a subir hacia la cabecera.  
  

  Giro del paciente encamado 

  
     
• Para este proceso el  auxiliar debe colocarse en el lado de la cama hacia el que va a girar el enfermo:
  • Se desplaza al paciente hacia el lado de la cama contrario al decúbito deseado, para que al girarlo quede el paciente en el centro de la cama.
  • Se le pide al paciente que estire el brazo hacia el lado que va a girar el cuerpo y que flexione el otro brazo sobre el pecho.
  • Se le pide que flexione la rodilla del miembro que va a quedar por encima.
  • El auxiliar debe colocar uno de sus brazos por debajo del hombro y el otro por debajo de la cadera. Girar al paciente hacia el lado en que se encuentra el auxiliar o celador, dejándole colocado en decúbito lateral.
  • En la posición de Decúbito Lateral hay que tomar precauciones con orejas, hombros, codos, cresta ilíaca, trocánteres y maleolos para que no se produzcan úlceras por presión.  

  
  

  
  

  Forma de sentar o incorporar al paciente en la cama.

  
  
  
  Para sentar un enfermo en la cama, si ésta es articulada como son prácticamente todas, basta dar vueltas a la manivela correspondiente -o mando eléctrico- hasta que la elevación de la cama haga que el enfermo se encuentre cómodo y en una postura adecuada a su estado. 
  
  

  Pasar al paciente de la cama a la camilla

  
  
  Con una Persona:
  • Si el enfermo posee movilidad, puede él solo trasladarse a la camilla, con algo de ayuda por parte del celador o auxiliar.
  
  
  Con dos Personas:
  • Una realiza la movilización del enfermo y la otra se asegura de fijar la camilla para que no se mueva y de ayudar a la primera.
  • La camilla se coloca paralela a la cama y bien pegada a ésta; (ambas deberán estar frenadas).
  • Previamente se habrán sacado la entremetida y el hule (salvacamas) tras haber retirado la sábana encimera y las mantas hacia los pies.
  • Una de las dos personas se coloca en el lado externo de la camilla, en el centro, y tira de la entremetida hacia sí, mientras la otra se coloca en la cabecera sujetando al enfermo por los hombros, levantándolos y acercándole hacia la camilla.
  •  Una vez que el enfermo está colocado en la camilla, se le tapa con las sábanas y mantas y se arreglan el hule y la entremetida.
  
  
  
  

   Pasar al paciente de la cama a la silla de ruedas

  

  Ayudar al paciente a sentarse en la silla de ruedas protegiendo su bienestar y tranquilidad en todo momento, para llevar a cabo dicha movilización se seguirá el siguiente procedimiento:
  • Comunicar al paciente del procedimiento que se le va a realizar.
  • Proteger su intimidad.
  • Si el paciente es independiente únicamente lo ayudaremos a lo que él no pueda realizar, como pasarle la silla de ruedas o darle la mano.
  • Si el paciente es dependiente solicitaremos de su cooperación dentro de sus posibilidades.
  • Colocar la silla de ruedas paralela a la cama y a su misma altura. 
  • Una vez sentado en el borde de la cama se colocara la bata y zapatillas.
  • Sostener al paciente por debajo de las axilas, el pie izquierdo adelantarlo y flexionar un poco las rodillas y el tronco del colaborador y levantarlo.
  • Si el paciente está bien, giraremos hacia la silla y lo sentaremos colocando los pies en el reposapiés y almohada si es preciso.
  • Examinar que el paciente este en una posición cómoda y confortable.